Ürək dərəcəsi dəyişkənliyi, anal vektorlu şəxslərdə infarkt riskinin potensial göstəricisi kimi
Ürək-damar sistemi, ürəyin ritmik işi, bütün toxumaları qanla təmin edən əsas orqan olaraq, dinamik olaraq dəyişən xarici şərtlərə uyğunlaşmaq üçün ən çox vasitə təmin etməlidir. Bədən vəziyyətindəki, hərəkətindəki, fiziki və ya zehni stresdəki ən kiçik dəyişiklik, hətta minimal miqyasda olsa da, ürəyin işini yeni bir ritmdə bərpa etməyə məcbur edir.
Bir insanın yaşadığı dünya daim dəyişir. Növbəti hər an bir az fərqli olur və zaman keçdikcə dəyişiklik sürəti yalnız artır. Şüurumuzdan yayınaraq dəqiqəlik bir şəkildə ortaya çıxırlar. İnsan bədəni öz-özünə mövcud deyil. Hər saniyədə ətraf mühitlə məlumat mübadiləsi aparır və baş verən dəyişikliklərdən tamamilə asılıdır. Tez və adekvat reaksiya vermək bacarığı həm qlobal bir sosial orqanizmin, həm də bütün komponentlərin uğurlu yaşaması və çiçəklənməsi üçün açardır.
Ürək-damar sistemi, ürəyin ritmik işi, bütün toxumaları qanla təmin edən əsas orqan olaraq, dinamik olaraq dəyişən xarici şərtlərə uyğunlaşmaq üçün ən çox vasitə təmin etməlidir. Bədən vəziyyətindəki, hərəkətindəki, fiziki və ya zehni stresdəki ən kiçik dəyişiklik, hətta minimal miqyasda olsa da, ürəyin işini yeni bir ritmdə bərpa etməyə məcbur edir.
Qan axını, nəbz dərəcəsi, qan təzyiqi yenidən paylanaraq, sinir sisteminin avtonom hissəsi şüurumuza yük olmadan avtomatik olaraq bunu edir. Son vaxtlara qədər fizioloqların diqqəti xüsusilə bu kiçik dəyişikliklərə yönəlməmiş və pozuntularının nəticələri hərtərəfli öyrənilməmişdir. Yalnız hisslər səviyyəsində onsuz da aydın görünən klinik əhəmiyyətli əlamətlərə diqqət yetirildi. Eyni zamanda, ürək dərəcəsindəki minimal dəyişiklikləri qeyd edə biləcək belə həssas bir avadanlıq yox idi.
Qeyd etmək olduqca vacibdir ki, tədqiqatlar subyektlərin fiziologiyasındakı əsas fərqi, ətraf mühitin problemlərinə cavab yollarını və sürətini nəzərə almadı. Normanın müəyyən bir şərti geniş fizioloji dəhlizi olduğu, burada müxtəlif reaksiyaların müşahidə oluna biləcəyi düşünülmüşdür. Xarici stres faktorlarına az və ya çox dərəcədə davamlı tipləri ayırmaq mümkün olan dəqiq meyarlar və xüsusiyyətlər təklif edilmədi. İndi Yuri Burlanın sistem-vektor psixologiyasının köməyi ilə bunu etmək imkanımız var.
Stress və onun nəticələri
“Donanım və proqram kompleksləri üzərində aparılan tədqiqatlar son illərdə ifadə edilənlərin şikayətlərinin xarakteri, vegetativ pozğunluqların dərəcəsi və orqanlardakı struktur (morfoloji) dəyişikliklər arasında həmişə aydın bir uyğunluq olmadığı nöqteyi-nəzərini təsdiqlədi. və sistemlər. Başqa sözlə, avtonom tənzimlənmənin sabit nisbəti konsepsiyası bütün hallarda məqbul deyil. G. Selye konsepsiyasının əsas müddəaları, yəni: stres birbaşa anatomik ziyana səbəb olur, stres "bədənin hər hansı bir tələbə spesifik olmayan reaksiyasıdır" - hazırda böyük ölçüdə yenidən işlənmişdir. Bir insanın psixosomatik vəziyyətini qiymətləndirməkdə əsas konsepsiya şəxsiyyətin vahid, "vahid" qavrayışına əsaslanır (Mixaylov V. M. Ürək dərəcəsi dəyişkənliyi. Metodun praktik tətbiqi təcrübəsi,İvanovo, 2000).
Stresə qarşı qeyri-spesifik reaksiya barədə köhnəlmiş fikirlər, fərdi həssaslıq göstəriciləri nəzərə alınmaqla psixofizioloji vəziyyəti qiymətləndirmə metodlarının geniş tətbiqi ilə özünü tükəndirdi.
Bu gün psixikanın fitri xüsusiyyətləri ilə ürək-damar xəstəliklərinin patogenezinin bəzi təfərrüatları arasında bir körpü yaratmağımızı təmin edən bir vasitə var, məsələn, ürək böhranı riski yüksək olan aritmiya və miyokard işemiyası patogenezi. Morfoloji səviyyədə nə vaxt, kimlə, hansı səbəblərdən və necə baş verir? Mövcud müayinə metodlarının köməyi ilə sonradan klinik cəhətdən əhəmiyyətli morfoloji dəyişikliklərlə nəticələnən zehni sahədə ilk pozğunluq əlamətlərini aydın görmək mümkündürmü?
Proqnoz və risklərdən danışmaq mümkündürmü? Kriteriyalar nə olacaq və başlanğıc nöqtəsi nə olmalıdır? Bu sualların cavabı onsuz da yaxınlaşır. Bu gün, hər zaman zehni dəyişikliklərə hazır olmayan viskoz, təsirsiz, xüsusiyyətləri ilə ürək-damar sistemi tərəfindən lazımi plastisiyanın olmaması, fizioloji qabiliyyətini itirmə qabiliyyəti itkisi arasında aydın bir əlaqə izləmək imkanımız var. ətrafımızdakı sosial mənzərədəki dəyişikliklərə uyğun ritm.
Orqanizmin ətraf mühitlə qarşılıqlı əlaqəsi və tarazlığı dolayı yolla, bir neçə şərti dövrə vasitəsilə həyata keçirilir, hər dövrənin öz iyerarxiyası və işləməsi üçün enerji xərclərinin şərtli ölçüsü vardır. Bunlardan ən böyüyü beyin qabığı, ən aşağı hissəsi məməlilərin əcdadlarından bizə miras qalan ən sadə periferik seqment refleks qövsləridir. Digər şeylər arasında tənzimləmə, parasempatik və simpatik hissələrdən ibarət olan sinir sisteminin vegetativ bölgüsü tərəfindən həyata keçirilir. Lifləri bütün həyati orqanlara nüfuz edir və onları innervasiya edir. Tarazlığı qorumaq üçün olduqca yavaş, lakin daha az əhəmiyyət kəsb edən və etibarlı olan humoral dövrə (Latınca yumor - maye). Bu, ətraf mühitlə qarşılıqlı əlaqənin və qan və limfa hormonları, vasitəçilər, vazoaktiv maddələr vasitəsilə tarazlığın qorunması ilə əlaqəli ən erkən təkamül mexanizmlərindən biridir.
Nümunə olaraq vektorlardan istifadə etmək
Zehni bazasında anal və dəri vektorları olan insanların xüsusiyyətləri ilə ən azı qismən tanış olanların diqqətini cəlb edən şey (bu vektorlar barədə səthi bir fikri sistemdə mütəmadi olaraq pulsuz təlimlərdə almaq asandır. vektor psixologiyası)?
Dəri vektorunda, sosial mənzərənin sürətlə dəyişən şərtlərinə inanılmaz uyğunlaşma diqqət çəkir. Müqayisəli yeni uyğunlaşma asanlığı, hissləri və təəssüratları dəyişdirmək istəyi, ağıl və bədənin elastikliyi, bəzən ildırım sürətində reaksiya. Lakonik, lakonik nitq, sürətli məntiqi ağıl, ən sərfəli və daha az enerji istehlak edən həll yolları tapa bilmək, çətinliklərə ən optimal şəkildə cavab vermək. Beləliklə, dəri vektorunun xüsusiyyətlərinin sahibi ortaya çıxan maneələri dəf etməyə hazırdır və bundan maksimum fayda götürməyi bacarır, cildin bədəni ən qısa müddətdə xaricdəki dünya ilə tarazlığın bərpasına nail ola bilər. mümkün vaxt.
Bu xüsusiyyətlər bütün tənzimləmə əlaqələrinin xüsusi, sürətli və yaxşı koordinasiyalı işləməsi ilə təmin olunur. Dəri vektorunda əsrlər boyu təkamül boyu inkişaf etmiş mühitdəki xarici dəyişikliklərə anında uyğunlaşma qabiliyyəti tapırıq. Daxili dəyişikliklərin dinamikası xarici dəyişiklikləri maksimum dərəcədə tamamlayacaqdır. Yüksək dərəcədə xəbərdarlıq, xarici bir problemə sürətli və adekvat bir reaksiya tələb olunan sahələrdə düzgün qarşılıqlı əlaqəni təmin edir.
Eyni zamanda, anal vektorlu insanlar ətalət, psixikanın sərtliyi, hər hansı bir dəyişikliyə çətin uyğunlaşma, keçmiş vəziyyətlərində fiksasiya, yavaş, eyni zamanda möhkəm düşüncə tərzi, sürətli olmağı bacarmaması ilə xarakterizə olunur. qərarlar, kiçik şeylər üzərində diqqətli düşünmək və bəzən mütləq qətiyyətsizlik … Müəyyən şərtlərdə, nəticədə metabolik xəstəliklərə səbəb olan nisbətən yavaş bir metabolizma. Mantıksız davranışlara meyl: ətrafdakı mənzərədəki hər hansı bir dəyişiklikdən nəyin bahasına olursa-olsun şüurlu və şüursuz müdafiə cəhdləri.
Qədim zamanlardan bəri, bu insanlar birdən-birə dəyişən ətraf mühit şərtlərinə, məsələn, ov və ya müharibə zamanı tez və birdən cavab verməyə ehtiyac duymurdular: spesifik rollarına görə, lojist idilər və qalırlar. Təbiət onlardan uyğun problemlərin arxa dairəsini həll etmələrini tələb edir və həyatın və ya ölümün qərar vermə sürətindən asılı olduğu "döyüş meydanında" yayılan ehtiraslardan uzaqdırlar.
Hər iki vəziyyətdə də fərqli vektorların fitri xüsusiyyətlərindən bəhs edirik. Bir nəfərdə dəri və anal vektorların qarışması halları, bu məqalənin əhatə dairəsi xaricində olan daha hərtərəfli bir analiz tələb edir.
Uyğunlaşma
Parasempatik qida maddələrinin yığılması, mənimsənilməsi, bərpa, yuxu, anabolik prosesləri təmin edir. Vücudu enerji qənaət rejiminə gətirir, bu zaman resursların minimal və az xərclənməsinə səbəb olur. Sempatik, əksinə, stres hormonları adrenalin və norepinefrin qan dövranına buraxıldıqda, katabolizm prosesləri, çürümə və qidaların təmiz enerjiyə çevrilməsinə səbəb olan yüksək aktivliyin dəqiqələrində və saatlarında aktivləşir. Bu anda biz aktivik, qətiyyətli hərəkətə hazırıq, bunun üçün ətraf mühitin tələblərinə cavab olaraq çox sürətli və lazımi dərəcədə səfərbər olunan kifayət qədər resurslarımız var.
Resursların adekvat səfərbərlik amilini vurğulamağa dəyər: bədən dəyişən xarici mühitin tələbinə uyğun olaraq lazımlıdan az və ya çox olmamaqla uyğunlaşır. Təzyiq yüksəlir, maddələr mübadiləsi artır, qaraciyərdə sürətli qlikogen mağazalarını hərəkətə gətirən və hüceyrələr üçün əsas enerji mənbəyi olan qlükozanı hərəkətə gətirən hormonlar sərbəst buraxılır, bilipid membran vasitəsilə içəridə ürək dərəcəsi artır və tədarük olunan qida miqdarı zaman vahidi hüceyrələrə artır. Vasokonstriksiyaya görə təzyiq qradenti artır, bunun sayəsində kapilyarlar və toxuma arasında daha intensiv maddələr mübadiləsi baş verir.
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, insan vektorlarına görə bədənin xarici şərtlərə uyğunlaşma qabiliyyəti az və ya çoxdur. Vektorun xüsusiyyətləri, müvafiq olaraq, parasempatik və ya simpatik sinir sisteminin təsirinin üstünlük təşkil etməsinə səbəb olur.
Dəyişən ətraf mühit şərtlərinə uyğunlaşma qabiliyyəti ürək-damar sisteminin işində mühüm rol oynayır. Bu uyğunlaşma qabiliyyətinin aparıcı qiymətləndirilməsi üçün uzun müddətdir ki, ürək dərəcəsi dəyişkənliyinin öyrənilməsi metodundan istifadə olunur. Ürək əzələsinin iki büzülməsi arasındakı zaman həmişə tamamilə eyni deyil.
Ritmlər
R 1, R 2, R 3 intervalları, bir qayda olaraq, bərabər deyil. Fərq milisaniyədədir. Burada kliniki olaraq ifadə olunan aritmiyalardan, gözlənilən kasılmaların itirilməsindən və ya qeyri-adi sistollardan danışmırıq. Ürək döyüntüsü, dəyişmə sürəti, ürək fəaliyyətinin tənəffüs ritminə uyğunluğu, bu göstəricilərin dinamikası böyük bir məlumat qatını daşıyır, bu da böyük məlumat massivlərinin sürətli kompüter işlənməsi ehtimalı ortaya çıxdıqda daha əlçatan oldu.
Şəkil: 1. Ürək sancılarındakı fasilələr R - R.
Ritm, sağ qulaqcıqda yerləşən sinus düyününün xüsusi hüceyrələri tərəfindən təyin olunur (kardiostimulyator, birinci dərəcəli kardiostimulyatorlar). Onlarda bir hərəkət potensialı özbaşına əmələ gəlir və ürək əzələsinə yayılır, intrauterin fetal inkişafın 6-cı ayından ölənə qədər müntəzəm olaraq müqavilə bağlayır. Eyni zamanda, bütün tənzimləyici şəlalələrdən xarici təsirləri qəbul etməyə hazırdırlar.
Beləliklə, ürək döyüntülərimiz güclü təcrübə və duyğu anlarında artır - dolayı yolla beyin vasitəsilə narahat düşüncələrimiz iradəmizdən asılı olmayaraq ürək-damar fəaliyyətini, sinir sisteminin avtonom hissəsini təsir edir, ürək fəaliyyətini artırır və ya zəiflədir. vahid vaxtda dövran edən qan. Bundan əlavə, hormonal fon ürək fəaliyyətinə də uzun müddət təsir göstərir - qan içindəki vazoaktiv maddələrin konsentrasiyasından asılı olaraq.
Burada ürək-damar sistemi işinin ətraf mühit dəyişikliklərinin təsirindən asılılığının xətti bir anlayışından qaçınmaq lazımdır. Burada riyazi etibarlı göstəricilərdən bəhs olunur: müvəqqəti analiz metodları (statistik və həndəsi metodlar, Qərb klinikalarında geniş yayılmış üçbucaqlı indeksin hesablanması), RMBaevskinə görə variasiya pulsometriyası, spektral analiz (Fourier transformasiyası), dalğa çevrilməsi bu tezliklər aralığında güc bölgüsü ilə ürək dərəcəsi dəyişkənliyi.
Vegetativ tarazlıq indeksinin (IVR), tənzimləmə proseslərinin adekvatlıq indeksinin (PAPR) və əlbətdə ki, tənzimləyici sistemlərin gərginlik indeksinin (SI) hesablanması təcrübəyə çoxdan daxil olmuş və metod kimi nüfuz qazanmışdır. ürək-damar xəstəliklərinin preklinik qiymətləndirilməsi və proqnozu. Son iki, anal vektoru olan şəxslərdə meydana çıxan subkompensasiya edilmiş stresi müəyyənləşdirmənin ən məlumatlı yolları olaraq görülür.
Histogramın vizual qiymətləndirilməsi onsuz da ürək dərəcəsi dəyişkənliyi haqqında ümumi bir fikir verir. Absisdə R - R intervalları, ordinat isə qeydə alınmış ölçmələrin sayını göstərir.
Şəkil: 2. Solda normal bir histoqram nümunəsi, sağda - stresdə qeydə alınan çox dar bir baza və sivri zirvə ilə xarakterizə olunan həddindən artıq tip (Ürək dərəcəsi dəyişkənliyi. Praktik təcrübə. Mixaylov VM, İvanovo, 2000).
Ürək dərəcəsi dəyişkənliyinin vizual qiymətləndirilməsinə başqa bir nümunə də bir səpələnmədir. Apssis boyunca R - R n intervalları, R - R n + ordinatası boyunca 1. Ölçmələri olan nöqtələrlə doldurulmuş elipsoidal sahə görünür. Sahənin əhatə etdiyi sahənin hesablanması da qiymətləndirmə üçün istifadə olunur.
Şəkil: 3 Skaterogram (Nəbz dəyişkənliyinin tədqiqi metodu. Biotibbi siqnalların dalğa çevrilməsinin yeni perspektivləri. Cherniy V. I., Kostenko V. S. və s.).
Vegetativ səviyyədə ürək-damar fəaliyyətinin refleks tənzimlənməsi sürətli və adekvat uyğunlaşma təmin edir. Sinir sisteminin vegetativ hissəsi limbo-retikulyar formasiya ilə psixoemosional vəziyyətlə sıx bağlıdır. Zehnimizdəki balanslı, razı bir vəziyyət balanslı bir bitki örtüyündə əks olunur.
İstənilən köklü dəyişikliklər, qeyri-adekvat tələblər anal vektoru olan insanların potensial olaraq sərt psixikasını tarazlıqdan çıxarır, məyusluqların yığılmasına səbəb olan xroniki psixoloji problemlər şüuru cinayətlərdə düzəldir, zamanla tükənən və demək olar ki, daha yüksək bilişsel funksiyaların lazımi elastikliyini məhrum edir. dönməz şəkildə idarəetmənin bütün supraseqmental səviyyəsinin yaxşı koordinasiyalı tənzimlənməsindən mexanizmlərdən kənarlaşdırılmasına gətirib çıxarır.
Tənzimləmə, əvvəlki səviyyədə artıq daxili tarazlığı təmin edə bilməyən humoral, aşağı, qədim və daha yavaş bir səviyyəyə gedir. Xüsusilə, ürəyin funksional imkanları fəlakətli şəkildə düşür və bu mərhələdə biz artıq açıq şikayətlərlə, ürək-damar sistemi xəstəliyinin klinik mənzərəsi ilə müşayiət olunan və digər müayinə növləri ilə təsdiqlənən üzvi patoloji ilə qarşılaşırıq. (EKQ, ekokardiyografi və s.).
Ritmogramların çəkilməsi xüsusi diqqətə layiqdir, çünki artan ətaləti və nəticədə ürəyin uyğunlaşma qabiliyyətini itirməsini ən aydın şəkildə nümayiş etdirir. Ordinata saniyələr içərisində R - R fasilələridir, üfüqi sancılardır. Şəkil 4 necə qatlandığını göstərir.
Şəkil: 4. Ritmogram qeydinin aparılması (Bülleten aritmologiya № 24, 2001. Müxtəlif elektrokardioqrafik sistemlərdən istifadə edərək ürək dərəcəsi dəyişkənliyinin təhlili. RM Baevski, GG İvanov və başqaları. Metodik tövsiyələr. 11.04.2000).
Aşağıda tədricən dəyişkənlik itkisi ilə ritmoqramların özləri ardıcıl olaraq göstərilir. Sağ alt küncdə, tezlik spektri yüzdə:
HF (Yüksək Frekans) - parasempatik tənzimləmə sistemi yüksək tezlikli hesab olunur. Davamlı stimullaşdırma ilə gecikmə müddəti təxminən 200 ms-dir, fəaliyyətdəki dalğalanmalar ürək dərəcəsini 0.15-0.4 Hz və daha yüksək bir tezliklə dəyişdirir.
LF (Aşağı Frekans) - simpatik sistem yavaş tənzimləmə sistemi və bu səbəbdən aşağı tezlikli rəqslər sayılır. Bu mövzuda hələ müzakirələr aparılsa da.
VLF (Çox Aşağı Frekans) - ən yavaş qan dövranı tənzimləmə sistemi - humoral-endokrin. Qan plazmasında dolaşan hormonların və vazoaktiv maddələrin fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir. Orta hesabla, bu dəqiqədə bir və ya daha az bir salınımdır. Tezlik diapazonu 0,04 Hz-dən azdır.
Şəkil: 5. Fərqli tezliklərin yaxşı təyin olunmuş dalğaları ilə ritmogram (Ürək dərəcəsi dəyişkənliyi. Praktik təcrübə.
Mixaylov V. M., İvanovo, 2000).
Şəkil 5, R - R intervallarının daima dəyişən uzunluğu ilə yuxarı kənarın nə qədər qeyri-bərabər olduğunu göstərir. Tezlik spektrinin yarısı böyük bir dəyişkənlik hüququ ilə parasempatik təsir ilə tutulur. Yavaş və çox yavaş tənzimləyici dalğalar eyni dərəcədə bölünür.
Şəkil: 6. Normun çeşidi (Ürək dərəcəsinin dəyişkənliyi. Praktik tətbiqetmə təcrübəsi. Mixaylov VM, İvanovo, 2000).
Bu ritmogramda (şəkil 6) epizodik dalğaların bir nümunəsini görürük. Belə bir ritmogram praktik olaraq sağlam insanlarda olur. Avtonom sinir sisteminin simpatik bölməsinin tonu (LF = 59.3) bir qədər artmışdır ki, bu da tədqiqat zamanı yaxşı, güclü bir ton və hər hansı bir hərəkətə və problemə hazır olduğunu göstərir. Humoral-endokrin tənzimləmə əlamətləri var, lakin sürətli tənzimlənmənin vegetativ mərkəzləri üstünlük təşkil edir.
Şəkil: 7. Uyğunlaşma uğursuz olduqda ritmogramma (Ürək dərəcəsinin dəyişkənliyi. Metodun praktik tətbiqi təcrübəsi. VM Mixaylov).
Şəkil 7 uyğunlaşma qırılmasının necə olduğunu göstərir. Yerli seqmental və supraseqmental tənzimləyici ehtiyatların tükənməsi (ümumilikdə, LF və HF% 8-dən çox qazanmır) və enerji intensiv və çox yavaş tənzimləməyə keçid bizə ürək-damar fəaliyyətinin təhlükəli dərəcədə artan sərtliyini və ətalətini göstərir. Bu şərtlərdə xaricdən gələn hər hansı bir çağırış və ya stimul hiddətə çevrilə bilər, bədən tarazlığı pozmaq ərəfəsindədir. Bütün tənzimləmə iyerarxiyası pozulur. Bütün istəklərlə, dinamik olaraq dəyişən şərtlərə uyğunlaşma qəbuledilməz bir qədər uzun sürəcək və bu müddət ərzində bir sıra şərtlərin əlavə və ya yoxa çıxma vaxtı olacaqdır.
Bir insanın həm dar dairəsində, həm də dünya miqyasında dəyişiklikləri başa düşmək və qəbul etməkdən imtina etməsi ilə bağlı nümunələri yaxşı bilirik. Bu vəziyyətdə ürək-damar fəaliyyəti, fərdin dəyişiklikləri uyğunlaşdırmaq, lazımsız konformizm olmadan çevik və adekvat iştirak etmək, cəmiyyətin sürətlə dəyişən həyatına daxil olma qabiliyyətini göstərən bir göstərici rolunu oynayır.
Anal vektorlu insanların psixikası keçmişə köklənmiş, sələflərinin təcrübəsindən yapışmağa meyllidirlər, bu günün reallıqlarına tətbiq etməyə çalışırlar. Bu əvvəlcədən uğursuzluğa məhkumdur və anal vektorlu insanlar üçün dramatik nəticələrə səbəb olur. Dolayı yolla əvvəlcə suprasegmental, daha sonra digər ali mərkəzlər tərəfindən idarə olunan vegetativ tənzimləmə, fiziologiyanın azad etdiyi təhlükəsizlik həddini tədricən tükəndikdə, artan ürək-damar xəstəlikləri statistikası ilə qarşılaşırıq.
Şəkil: 8. Vegetativ tənzimlənmənin ifrat variantı (ürək dərəcəsinin dəyişkənliyi. Praktik tətbiqetmə təcrübəsi. Mixaylov VM, İvanovo, 2000).
Son ritmogram (Şəkil 8) bir qəzanın həddindən artıq bir versiyasını göstərir. Tədqiqat boyunca ən kiçik bir dalğalanma olmadan bir əlcək kimi sinus ritmi kəskin şəkildə sabitləşdi - sözdə. sərt ritm. Funksional ehtiyatlar tamamilə tükənmişdir. Humoral tənzimləmə səviyyəsinin belə uğursuz olduğunu görə bilərik (VLF = 8.4%). Hər an kəskin miyokard infarktı riski olduqca yüksəkdir. Ayrıca, belə bir ritmogram kəskin dövrdə onsuz da yaranan infarkt müşayiət edə bilər.
Beləliklə, ürək-damar sancılar ritmi səviyyəsində qeydə alınan sərtliyin fəlakətə səbəb olması ehtimalı yüksəkdir.
Gec-tez mənzərə şəraitinin çətinliyini ortaya qoyduğu anda, bədəndən adekvat bir cavab tələb olunur - ürək dərəcəsini artırmaq, dəqiqəlik qan çıxartmağı artırmaq və s. Ürək əzələsi, öhdəsindən gələ bilmədikləri üçün əziyyət çəkir. birinci. Anal vektoru olan insanlarda hiss olunmayan bir şəkildə başlayan və uzun müddət davam edən xroniki bir uyğunlaşma xərci olduqca yüksək olur.
Sistem-vektorun vektorlara bölünməsi ilə, daimi olaraq təkrarlanan, əhəmiyyətsiz görünən stresslərlə təxminən eyni şəraitdə mövcud olan şəxslərin homojen (xarici xüsusiyyətlərinə görə) nümunəsində nəyə görə aydındır ki, bəzilərində ürək-damar sisteminin uyğunlaşma pozğunluğunu müşahidə edirik. və digərlərində - şəraitə uğurlu uyğunlaşma.
Zehni xüsusiyyətlərinə çox həssas olan insanlar arasında - dəri vektorunun daşıyıcıları, infarktdan əvvəl şərtləri tapa bilmərik. Kardiologiya şöbələrinin xəstələri arasında yalnız dəri və aşağı vektorlardan anal olmayan insanlar tapılmır, koroner arter bypass peyvənd etmirlər. Yalnız zehni deyil, həm də somatik səviyyədə yüksək uyğunlaşma ilə xarakterizə olunurlar.
Öz növbəsində ürək-damar sisteminin daha yüksək tənzimlənməsinin sərtliyi, yalnız psixikasında çatışmazlıq və stres vəziyyətində anal vektoru olan şəxslərdə ürək dərəcəsi dəyişkənliyinin azalma səviyyəsində dramatik şəkildə əks olunur. Ürək dəyişkənliyindəki azalmanın miyokard infarktı riski ilə əlaqəli olduğu güman edilə bilər. Eyni zamanda, bu gün ürək dərəcəsi dəyişkənliyi ilə yenidən infarkt riski arasındakı əlaqə (Q-miokard infarktı olan xəstələrdə ürək dərəcəsi dəyişkənliyi və ürək-damar komplikasiyaları arasındakı əlaqə. N. A. Kosheleva, A. P. Rebrov, L. Yu Bogdanov, 2011 və bir sıra digər əsərlər).
Dəyişkənliyin və infarkt riskinin azalmasının əsl səbəblərinin və problemə radikal həll yollarının izahı fiziki səviyyədə tapıla bilməz. Nə keyfiyyətcə yeni dərmanlardan istifadə olunsa olsun, dərman müalicəsi palyativ olacaqdır. İndiyə qədər ürək-damar sistemi xəstəliklərinin psixika ilə birbaşa əlaqəsi, neyrofunksional sistemlər sahəsindəki bir çox tədqiqatçıların və adi həkim praktikantların diqqətini tərk edir. Psikosomatik pozğunluqların konsepsiyaları son dərəcə qeyri-müəyyəndir və əsasən isterik reaksiyalarla nevroz kimi xəstəliklər sahəsində fəaliyyət göstərirlər.
Akademik mühitdə əlaqələrin qurulmasına, praktikada tənzimləyici sistemlərin iyerarxiyasına dair fərqli bir anlayışın dəhlizlərini müəyyənləşdirməyə kömək edəcək praktik məlumatlar çox azdır. Bu məqalədə ürək vektoruna xas olan ürək-damar fəaliyyətinin pozulması ilə anal vektora xas olan sərtliyin, ətalətin kimliyini ümumiyyətlə göstərmək cəhdi göstərildi. Zehni fiziki cəhətdən ənənəvi və mübahisəsiz prioritetinə əsasən, kardiologiya şöbələrinin xəstələri arasında niyə anal vektoru olmayan insanlara rast gəlmədiyimiz aydın olur.
Bu anda statistik etibarlı məlumatlar çox azdır, mövzuların vektorları və inkişaf və tətbiq dərəcələrini nəzərə alaraq ürək dərəcəsi dəyişkənliyinin öyrənilməsinə dair heç bir iş yoxdur (bütün bu amillər çox böyükdür sonrakı ssenariyə təsir), lakin sistem-vektor psixoloqlarına əsaslanan mövcud ümumi müşahidələr belə ürək-damar patologiyasının, miyokard infarktının həqiqi qarşısının alınması üçün hansı tədbirlərin görülməsini təklif edir. Psixoloji səviyyədə sapmaların səbəblərinin aradan qaldırılması somatik təzahürlər səviyyəsindəki pozğunluqlar, koronar sindrom riskləri dərman qəbul etmədən özləri keçdikdə.
