Otizm düzəltmə: müasir metodlar və reabilitasiya proqramları
Əksər mütəxəssislər psixoloji və pedaqoji düzəlişin otistik bir uşağa kömək etmək üçün əsas vasitə olduğunu və qaldığını etiraf edirlər. Buraya xüsusi dərslər, otistik uşaqla oyunlar, xüsusi pedaqoji yanaşma daxildir. Bununla birlikdə, bu gün erkən uşaq autizminin düzəldilməsinin bir çox psixoloji üsulları var. Fərqləri nələrdir? Hansı birini seçmək daha yaxşı olduğunu necə başa düşmək olar?
Düzeltilməsi üçün bir sıra tədbirlər tələb olunan uşaq otizmi hələ də tam başa düşülməmiş bir xəstəlik olaraq qalır. Valideynlər hər hansı bir "samanı" ələ keçirməyə, otistik bir uşağın müvəffəqiyyətli müalicəsi və reabilitasiyası üçün bütün mümkün metod və üsullardan istifadə etməyə çalışırlar. Buna görə bugün autizmin düzəldilməsi ən çox bütöv bir mütəxəssis qrupunun (həkimlər, psixoloqlar, islah müəllimləri) işinə əsaslanır.
Bu, öz aralarında reabilitasiya tədbirlərini koordinasiya edən tək bir mütəxəssis qrupunun yaxşı koordinasiyalı bir işi olduğu təqdirdə yaxşıdır. Ancaq ailələrimizin əksəriyyəti xüsusi klinikalarda belə kompleks müalicəyə imkan vermirlər. Bir çox köməkçi metod və reabilitasiya üsulu da mövcuddur. Nə seçmək lazımdır?
Erkən uşaqlıq autizmi: düzəlişə yanaşmalar
Müxtəlif sahələrdəki mütəxəssislər autizmi düzəltmək üçün öz yanaşmalarını axtarır və təklif edirlər:
-
Dərman müalicəsi (ümumiyyətlə bir psixiatr və nevropatoloq tərəfindən təyin olunur). Bu uşaq üçün belə bir müalicə demək deyil. Autizmdə dərman uşağın davranışını düzəltmək və müxtəlif patoloji şərtləri düzəltmək məqsədi ilə istifadə olunur.
- Uşaqlarda autizmin biotibbi müalicəsi (vitaminlər, qida əlavələri, antiviral və antifungal komplekslərin qəbulu ilə xüsusi pəhrizlərin birləşməsi).
- Otistik bir uşağın müalicəsində fizioterapiya və elektrik beyin stimullaşdırılması.
- Autizmin bioakustik düzəldilməsi metodu. Bioakustik düzəliş uşağın akustik olaraq dəyişdirilmiş öz ensefalogrammasını dinləməyi əhatə edir.
- Uşaq autizminin düzəldilməsi üçün köməkçi metodlar (otistik uşağın heyvan terapiyası, art terapiya və s. Köməyi ilə reabilitasiyası).
Yuxarıda təsvir olunan metodlar valideynlər tərəfindən uşağın vəziyyətinə əsasən seçilir və qəbul edilir. Bununla birlikdə, əksər mütəxəssislər psixoloji və pedaqoji düzəlişin otistik bir uşağa kömək etmək üçün əsas vasitə olduğunu və qaldığını etiraf edirlər. Buraya xüsusi dərslər, otistik uşaqla oyunlar, xüsusi pedaqoji yanaşma daxildir. Dərman və digər düzəliş növləri yalnız köməkçi bir vasitə kimi çıxış edə bilər.
Bununla birlikdə, bu gün erkən uşaq autizminin düzəldilməsinin bir çox psixoloji üsulları var. Fərqləri nələrdir? Hansı birini seçmək daha yaxşı olduğunu necə başa düşmək olar?
Uşaqlarda autizmin düzəldilməsi: reabilitasiya proqramları
Otistik uşaq üçün müalicə proqramlarının əksəriyyəti davranış terapiyasına əsaslanır. Bu, uşağın düzgün, arzu olunan davranışa görə mükafatlandırılmasını və səhv və ya arzuolunmaz davranışlara məhəl qoyulmamasını əhatə edir. Güman edilir ki, uşağın təşviq olunduğu təcrübəni tam olaraq təkrarlamağa çalışacaq (davranış modelini tətbiq edin).
Bu gün ən məşhurları uşaqlarda autizmin düzəldilməsi üçün aşağıdakı proqramlardır:
-
ABA proqramı. Bu yanaşma ilə bir uşaq üçün çətin olan bütün bacarıqlar kiçik hərəkətlərə bölünür. Hər biri uşaqla ayrı öyrənilir. Məsələn, autizmli bir uşağa "əlinizi qaldırın" təlimatı verilir. Lazım gələrsə, müəllim bir nümunə gətirir (uşağın əlini qaldırır), hər dəfə düzgün hərəkətə görə mükafatlandırır. "Tapşırıq - nümunə - mükafat" üçün bir neçə cəhddən sonra uşağın təlimatı müstəqil şəkildə yerinə yetirməsi tələb olunur. Düzgün edirsə, mükafat alır. Uşağın öyrəndiyi bacarıqların sayı kifayət qədər artdıqda, daha mürəkkəb və ümumiləşirlər.
Mütəxəssislər ABA texnikasının çox sayda cisim və hərəkəti addım-addım öyrənməsi ilə çox böyük vaxt və səy tələb etdiyini qeyd edirlər (ev tapşırığı həftədə 30 və ya daha çox saat çəkir). Valideynlərin özləri nadir hallarda belə bir vəzifənin öhdəsindən gəlməyi bacarırlar. Buna görə də, autizmi ABA proqramı ilə düzəltmək üçün ümumiyyətlə növbə ilə uşaqla işləyən bir neçə mütəxəssisin iştirakı tələb olunur. Maliyyə baxımından, bu, otistik bir uşaq böyüdən ailələrin çox az bir hissəsi üçün mövcuddur.
-
Oyun vaxtı proqramı. ABA-dan fərqli olaraq, bu proqram, müəllifə görə, valideynlərdən övladları ilə çox saat keçirmələrini tələb etmir. Lakin, rəhbərin məsləhəti hələ tələb olunur. Metodologiya, müəllifə görə sağlam bir uşağın keçdiyi altı əsas inkişaf mərhələsinə əsaslanır. Otistik bir uşaqda bu mərhələlər qismən və ya tamamilə atlanır və vəzifə onları tutmaq, uşağın bunlardan keçməsinə kömək etməkdir.
Play Time proqramı ABA terapiyasındakı kimi çox “təlim” i əhatə etmir. Başlanğıcda bir mütəxəssis və ya valideyn, əksinə, ilkin təmas qurmaq üçün hərəkətlərini təqlid edərək uşağa uyğunlaşır.
-
RMS proqramı (şəxsiyyətlərarası münasibətlərin inkişafı). ASD xəstəsi olan bir uşağın bilinməyən bir səbəbdən empatik əlaqə qurma qabiliyyətinin azalmasına və ünsiyyətə maraq göstərməməsinə əsaslanır. Metodologiya eyni zamanda sağlam bir uşağın keçdiyi müəyyən mərhələlərə, duyğusal inkişaf mərhələlərinə (cavab təbəssümü, göz təması, oyunu dəstəkləmə qabiliyyəti və s.) Güvənir. Məqsəd, erkən uşaqlıq otizmi diaqnozu qoyulmuş bir uşağın bu mərhələlərdən keçməsinə kömək etmək və insanlarla ünsiyyətdə marağı bərpa etməkdir.
ABA metodundan fərqli olaraq, həyata keçirilmiş fəaliyyət üçün "mükafat" yoxdur. Mükafatın uşağın insanlarla təmasda olmağı öyrəndiyi çox müsbət duyğular olduğu anlaşılır.
-
Duygusal səviyyəli yanaşma. Onun çərçivəsində uşaq autizmi müəlliflər tərəfindən hər yerdə yayılmış bir xəstəlik kimi qəbul edilir və bunun nəticəsində ilk növbədə emosional sahə əziyyət çəkir. Buna görə də, RMS proqramına bənzər şəkildə, emosional səviyyəli yanaşma xüsusilə otistik uşağın emosional sahəsinin inkişafı və düzəldilməsinə yönəldilmişdir.
Bu, həm psixoloq, həm də uşağın valideynləri tərəfindən həyata keçirilə bilən emosional infeksiya üçün oyunların köməyi ilə əldə edilir.
-
Sensor-inteqrativ terapiya. Uşaqlıq autizminin tez-tez uşağın müxtəlif duyğu kanallarından aldığı məlumat axınlarını lazımi dərəcədə işləmə qabiliyyətinin azalması ilə müşayiət olunmasına əsaslanır. Bunlar həssas yüklənmə ilə ifadə edilə bilər (məsələn, uşaq toxunuşa, yüksək səslərə və ya parlaq rənglərə dözə bilməz). Və ya açıq bir duyğu çatışmazlığı ola bilər (otistik bir uşaq gözə çarpan şəkildə autostimulyasiya yolu ilə itkin hissləri almağa çalışır).
Həssas inteqrasiya metodu bir Montessori otağı, quru hovuz, strukturlaşdırılmamış materialla oyunlar, toxunma oyunları və s.
Uşaqlıq otizmi: Düzəliş dəqiq diaqnoz tələb edir
Tam düzəliş metodlarının siyahısından uzaq olsa da, valideynlər və müəllimlər üçün seçim etmək çətin ola bilər. Əsas çətinlik, uşaqlıq otizminin müasir diaqnostikasının, ilk növbədə, autizm spektri pozğunluqlarının mövcudluğu və ya olmaması faktını müəyyənləşdirməyə yönəlməsindədir.
Və autizmin inkişafının səbəbləri mütəxəssislər tərəfindən tamamilə fərqli yollarla müəyyən edilir, buna görə çox sayda metod ortaya çıxır. Hələ hər otistik uşağı birləşdirən nədir, pozğunluqlarının səbəbi nədir? Çox sayda versiya var:
- ümumi məlumatların həddindən artıq yüklənməsi nəticəsində hissiyyat parçalanması
- genetik fon, irsiyyət
- məcburi aşı
- çox metabolik xəstəliklər
- ekoloji amil.
Hansı uşağın otizmi inkişaf etdirməsinin dəqiq səbəbini başa düşmədikdə, valideynlər və mütəxəssislər tez-tez "kor-koranə" hərəkət etmək məcburiyyətində qalırlar, öz növbəsində otistik bir uşağa kömək etmək üçün bütün yolları sınayırlar. Nəticədə qiymətli və əvəzolunmaz vaxt itiririk. Axı autizmin ən təsirli düzəldilməsi erkən yaşdadır.
Doğru Diaqnoz - Müvəffəqiyyətli Otizm Düzəltmə
Autizm spektri pozğunluğu olan bütün uşaqların ortaq bir cəhəti var: səsə qarşı xüsusi həssaslıq. Yuri Burlanın sistem-vektor psixologiyası, otistik bir uşağın təbiətcə səs vektorunun daşıyıcısı olduğunu izah edir. Ən həssas bölgəsi qulaqdır.
Bu o deməkdir ki, səs vektoru olan bir uşaq aşağıdakı səbəblərdən ciddi travma ala bilər:
- qışqırıqlar, davalar, ailə münaqişələri
- böyüklərin nitqində təhqiramiz mənalar
- yüksək musiqi, xüsusilə hard rock
- uşağın yaşayış yerinin daimi səs-küy mənbəyinə yaxınlığı (hava limanı, qatar stansiyası və s.).
Ən həssas zonasına (qulağına) dözülməz təsir nəticəsində səs vektoru olan bir uşaq stres mənbəyindən çəpərlənir, daxili aləminə qərq olur və tədricən xarici aləmi qəbul etməyi dayandırır. Daha çoxunu burada oxuyun.
Bizim üçün adi olan səslər otistik bir uşağa dözülməz bir ağrı verir. Gündəlik səs-küy zamanı belə qulaqlarını örtməyə meyllidir: elektrik süpürgəsi, qab yuyarkən, saç qurutma maşını və ya drenaj. Belə bir uşaq nə qədər stresli səs effektləri alırsa, o qədər özünə daxil olur, nitqi və mənalarını dərk etmə qabiliyyətini itirir. Nəticədə uşağın öyrənmə qabiliyyəti sürətlə azalır.
Otistik bir uşağın reabilitasiyasına başlamaq üçün əsas şərt evdə və siniflərdə səs ekologiyasının yaradılmasıdır:
- sakit və sakit bir uşaqla danışmalısan,
- yüksək musiqi və ya digər səs stres mənbələrini aradan qaldırmaq,
- səssiz klassik musiqi istifadə edə bilərsiniz, tezlik diapazonu səsli körpə üçün faydalıdır.
Xüsusi reabilitasiya tədbirlərinin seçimi uşağa doğuşdan verilən bütün vektorlardan asılıdır.
Yuri Burlan tərəfindən sistem-vektor psixologiyasında autizmin diaqnostikası və korreksiyası
Səs vektoru insan psixikasında üstünlük təşkil edir. Bu səbəbdən səs travması uşağa doğuşdan verilən bütün digər vektorların inkişafında uçqun kimi bir pozuntunun səbəbi olur. Mütəxəssislərin autizmi geniş yayılmış, yəni yayılan bir xəstəlik kimi təyin etməsi təsadüfi deyil.
Nəticədə, otistik uşaq tez-tez çoxsaylı davranış problemləri nümayiş etdirir. Məsələn:
- Səsə əlavə olaraq uşağın dəri vektoru varsa, ona dərinin xüsusi həssaslığı verilir. Təbiətcə bunlar aktiv, hərəkətli uşaqlardır. Autizmdə uşağın dəri vektorunun inkişafı pozulur və toxunma ilə təmasda bir dözümsüzlük və ya əksinə bunun üçün obsesif bir ehtiyac göstərə bilər; adi hərəkətlilik əvəzinə hiperaktivlik və "sahə davranışı" meydana gəlir və s.
- Səsə əlavə olaraq uşağın anal vektoru varsa, təbii olaraq ona xüsusi bir əzm və lənglik, mühafizəkarlıq, tanış bir həyat tərzi arzusu verilir. Autizmdə anal vektorun inkişafında narahat bir qanunauyğunluq, stupor qədər həddindən artıq sərtlik, "ritualizm", təcavüzkarlıq və avto-aqressiya müşahidə edirik.
- Səsə əlavə olaraq, uşağa görmə vektoru verilirsə, təbii olaraq işığa, rəngə və forma xüsusi bir həssaslığa, böyük bir duyğu aralığına sahibdir. Autizmdə görmə vektorunun zəif inkişafını müşahidə edirik: işıq və kölgə ilə otostimulyasiya (stereotipik oyunlar) (barmaqlara və ya oyuncaqlara işığa baxmaq), təbii emosionallıq isteriya və çoxsaylı qorxulara çevrilir.
Bunlar uşaqlıq otizmində psixikanın bütün inkişafının nə qədər əziyyət çəkdiyinə dair bir neçə nümunədir. Otistik şərtlərin düzəldilməsinə sistem-vektor yanaşması, təbii xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, hər bir uşaq üçün hansı metodların təsirli olacağını dəqiq bir şəkildə başa düşür.
Reabilitasiya tədbirlərinin sistematik seçilməsi
Uşağın psixikasının quruluşunu dəqiq bilmək, ən təsirli reabilitasiya tədbirlərini seçməyə imkan verir. Əsas uşağa verilən təbii xüsusiyyətlərdən götürülür, məsələn:
- Dəri vektoru olan otistik bir uşaq üçün masajlar, strukturlaşdırılmamış materiallarla oyunlar, heykəltəraşlıq və s. Faydalıdır. Təbiəti baxımından bu cür uşaqlara məntiqi düşüncə tərzi verilir, sayma bacarıqlarını yaxşı öyrənirlər - buna görə də bu xüsusiyyətləri nəzərə alan oyunlar olacaqdır. uyğun. Dəri uşaqları aydın bir gündəlik rejiminə və yüksək fiziki fəaliyyətə ehtiyac duyurlar ki, bu da "disinhibition" və "field behavior" təzahürlərini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Bu barədə daha çox məlumat burada.
- Anal vektorlu otistik bir uşaq isə oturaq əyləncəyə üstünlük verəcəkdir. Hadisələrin proqnozlaşdırılabilirliyinə ehtiyac duyur, çünki yeni hər şey ona çox stres verir. Belə bir uşaq materialı mənimsəmək üçün daha çox təkrar tələb edir. Başladığı işi bitirməyincə tələsməməli və ya kəsilməməlidir. Bu barədə daha çox məlumatı burada oxuya bilərsiniz.
- Vizual vektorlu bir uşaq kölgə teatrı, kaleydoskop və işıq və kölgə olan digər oyunlar tərəfindən aparıla bilər. Sistematik bir yanaşma belə bir uşağa xas olan isteriya və qorxuları əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
Təbiətinə görə hər bir uşağa orta hesabla 3-5 vektor verilir, hər biri psixikanın müəyyən xüsusiyyətləri və xüsusiyyətlərini ortaya qoyur. Autizmdə uğurlu davranış düzəlişləri valideynlərdən və müəllimlərdən bir uşağa verilən bütün zehni xüsusiyyətləri dəqiq bilmələrini tələb edir.
Uşağı anlamaq problemi həll etmək üçün açardır
Yuri Burlanın sistemli vektor psixologiyası bilikləri valideynlərə və mütəxəssislərə əsas düzəliş metodu seçilmiş hər hansı bir reabilitasiya proqramı daxilində inteqrasiya olunmuş bir yanaşma əldə etməyə imkan verir. Beləliklə, mütəxəssislərimiz sensor-inteqrativ terapiyaya sistematik bir yanaşma tətbiq edirlər.
Uşağın vektorlarından asılı olaraq fərqli ölçülərdən istifadə olunur: məsələn, görməli bir otistik uşağa canlı didaktik material ilə tapşırıqlar verilməlidir, teatrlaşma və emosional oyunlar uyğun gəlir. Toxunma üçün həssas oyunlar, açıq oyunlar, masajlar dəri uşağına uyğundur.
Bu yanaşma uşağa onun üçün həqiqətən mənalı və maraqlı olanı təklif etməyə imkan verir. Körpənin ehtiyaclarını və xüsusiyyətlərini içəridən anladıqda, valideynlər və mütəxəssislər artıq "stimul-cavab" prinsipinə görə "kor soxma" metoduna və ya "təlimə" ehtiyac duymurlar.
Emosional sahənin inkişafı
Çox sayda islah üsulu, otistik bir uşağın tez-tez emosional sahənin inkişafında əhəmiyyətli pozuntulara sahib olmasına əsaslanır. Bu pozuntunun səbəbi Yuri Burlanın sistem-vektor psixologiyası prizmasından kifayət qədər başa düşülən və izah edilə bilər.
İnsan həssas və şüurlu bir həyat formasıdır. Səs travması nəticəsində bir uşaq dünyadan çəpərləndikdə, yalnız danışıq mənalarını şüurlu şəkildə dərk etmə qabiliyyətini itirmir. Xarici dünya ilə də həssas, duyğu əlaqəsini əhəmiyyətli dərəcədə itirir.
Bu səbəbdən autizmin uğurlu düzəldilməsi yalnız öyrənmə qabiliyyətinin deyil, həm də uşağın empatik əlaqələr, empatiya və digər insanlarla həssas təmas qabiliyyətinin bərpasını əhatə edir. Buna necə nail olmaq olar? Ümumiyyətlə istifadə olunur:
- heyvan terapiyası (heyvanlarla emosional təmas),
- böyüklərin emosional çirklənməsi və təqlidi üçün oyunlar,
- uşağın empatik qabiliyyətini bərpa etmək üçün xüsusi proqramlar (yuxarıda təsvir edilmişdir).
Yuri Burlanın sistem-vektor psixologiyası, otistik bir uşağın duyğu problemlərinin ən əhəmiyyətli səbəbinin ana ilə duygusal əlaqənin itirilməsidir. Həqiqət budur ki, erkən yaşda uşağın zehni rahatlığı və inkişafı tamamilə anadan asılıdır. Və otistik uşağın reabilitasiyasının mümkün olduğu əsas fiqur anadır. Təlimdən keçmiş analar bir uşaqdan autizm diaqnozunun çıxarılması ilə bağlı nəticələrini təsdiqləyirlər:
Bu, uşağın anasının olması səbəbindən mümkündür:
- övladının psixikasının quruluşunu dəqiq başa düşür, təhsildə və təlimdə onun üçün ən təsirli yanaşmaları tətbiq edir,
- özünün psixoloji travmalarından tamamilə xilas olur, tarazlığı tapır və övladına təhlükəsizlik və təhlükəsizlik hissi verə bilir.
Yuri Burlan tərəfindən sistemli vektor psixologiyası üzrə pulsuz onlayn təlimdə valideynləri və mütəxəssisləri daha ətraflı məlumat gözləyir.
